进行精神分裂症药物治疗有哪些准则

      与心脏、心血管病和癌症等疾病一样，精神分裂症同样需要科学的方法来治疗。然而很多患者却进入了治疗的误区，不能及时接受正确的治疗。其中因用药出现问题的患者就将近30%。那么该如何正确的进行精神分裂症药物治疗呢？  　　美国心理健康医师莱曼说：&ldquo 精神分裂症是一种脑部疾病，病人的脑部形状和正常人不同。造成这个病的原因可能是遗传或者怀孕时出现状况，并非生活环境和养育方式造成的。&rdquo 他透露，如果服用正确药量，是可以把病状复发率减少到一半，如果再加上辅导以及家人朋友的支持，复发率就可以减少到四分之一。

　　那么用药物治疗精神分裂症有什么样的准则呢？

　　1、一旦确定精神分裂症的诊断，即开始药物治疗。

　　2、根据临床症状群的表现，可选用一种第二代抗精神病药物（又称非典型抗精神病药物）如利培酮、奥氮平、奎硫平、阿立哌唑等，也可选择代精神病药物（又称典型抗精神病药物、传统抗精神病药物）如氯丙嗪、奋乃静、氟哌定醇、舒必利等。

      3、急性发作病例（急性期病人），包括复发和病情恶化的患者，根据既往用药情况继续使用原药物，剂量低于治疗剂量者可增加至治疗剂量。

      急性精神分裂的用药指导

　　4、经6-8周治疗剂量治疗疗效不佳，可酌情加量或换用另一种化学结构的药物。

　　5、单一用药原则。尽量单一用药，这样便于观察药物疗效，一旦出现药疹或其他药物不良反应便于及时处理。合并用药则对疗效及药物副反应究竟是哪一种药物所致难以判断，不易处理。

　　6、经两种以上单一药物治疗效果不佳者，可考虑两种药物合并治疗，以化学结构不同，药理作用不尽相同的药物联用比较合适；达到预期治疗目标后仍以单一用药为宜。

　　7、合理剂量：

　　（1）药物剂量的选择要因人而异，实行个体化原则。

　　（2）应以中等剂量为宜，小剂量药物治疗往往达不到治疗目的，高剂量会增加药物副反应，且疗效未必提高。

　　（3）应从小剂量开始，逐渐缓慢增加剂量，直到推荐剂量。

　　8、合治疗程：

　　（1）对精神分裂症应进行正规、系统、全程的药物治疗。全程治疗包括急性期治疗，恢复期（巩固期）治疗和维持期治疗（维持治疗）。

　　（2）抗精神病药物起效时间约10-14天，当药物加至一定剂量患者精神症状大部分或消失时的药物剂量称治疗剂量。

　　（3）急性期治疗：治疗剂量至少维持4-6周。

　　（4）恢复期（巩固期）治疗：以原药物、原有剂量巩固治疗至少3-6个月。

　　（5）维持期治疗（维持治疗）：发病、传统抗精神药物治疗的患者，在病情稳定的情况下，可逐渐将药物剂量减至治疗剂量的1/3-1/2；而非典型抗精神病药物治疗的患者不必减少或稍减少药物剂量，维持治疗一年后病情稳定者可考虑试验性停药。第二次发病的患者则维持治疗至少5年以上，有的需终生服药。

　　9、药物治疗过程中，应认真定期评价疗效，及时调整治疗方案。

　　10、要认真观察、评定药物不良反应，定期进行实验室检查，及时处理药物不良反应，防范严重药物副作用发生。

      以上向大家介绍了进行精神分裂症药物治疗时，需要遵循的十项基本用药原则，患者需要严格遵守，以期受到良好的治疗效果。另外当患者用某精神分裂症药物时，可能会出现一些不良的反应，这时患者可以找专业的医师进行咨询。

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